近日，我院骨关节团队在陈为民主任带领下，联合介入科、麻醉科、影像科、输血科、肿瘤科等科室组成多学科诊疗（MDT）团队，成功实施首例“骨盆肿瘤切除+3D打印定制半骨盆假体置换术”。这场持续6小时手术，不仅为46岁的吴某完整摘除侵袭性骨盆肿瘤，更实现了“保命”与“保肢”的双重突破。

病情挑战：肿瘤侵蚀骨盆，传统手术面临困境

患者吴某因持续左髋部疼痛就诊，经影像学检查及穿刺活检确诊为骨盆软骨细胞瘤，肿瘤浸润范围广，累及髋骨及部分骶骨。若采用传统半盆截肢术，患者将永久丧失行走能力，且面临巨大心理创伤。经我院MDT团队讨论，最终决定采用“en-bloc肿瘤切除+个性化半骨盆置换”方案，在根治肿瘤的同时最大限度保留患者下肢功能。  

技术亮点：多学科护航，3D打印精准重建

1.术前精准规划：启动MDT团队工作，联合介入科、麻醉科、影像科、输血科、肿瘤科、康复科等多学科联合会诊，制定精准的个性化治疗方案，包括术前准备、术后康复及后续肿瘤治疗等；依据患者骨盆3D-CT扫描图像，联系假体打印中心，根据患者CT数据1:1还原骨盆模型，模拟肿瘤切除范围，并定制钛合金半骨盆假体，确保术后生物力学稳定。 输血科术前16天开始制定输血保障计划。

2.术中攻坚克难：术前一天，介入科钱厚龙团队行Sedering's技术穿刺置管，选择性栓塞髂外动脉两组肿瘤供血分支，髂内动脉肿瘤供血分支，腰动脉肿瘤供血分支。手术当日，麻醉科钱宁团队与手术室护理组通力协作，骨科陈为民团队术中仔细解剖并保护骶神经、坐骨神经、髂血管、盆腔脏器组织，瘤体外完整切除肿瘤，精准植入假体，重建半骨盆，手术在东南大学附属中大医院王宸教授指导下顺利完成。

3.快速康复理念：术后骨科一区全体医疗及护理人员通力协作，克服感染、皮瓣坏死、下肢静脉血栓等高风险并发症，同时启动康复训练，目前患者下肢功能恢复满意。患者后续将继续接受个性化康复治疗，预计1个月后有望借助助行器行走，并继续行肿瘤放化疗及免疫治疗等。

 正如王宸教授在术后总结中所言：“现代骨肿瘤治疗已进入‘精准切除+功能重建+综合抗癌’的新时代。这台手术的成功，不仅需要外科医生的精湛技艺，更离不开多学科团队的深度协作，这正是现代医学发展的必然趋势。”

此次手术的成功，标志着我院在复杂骨盆肿瘤治疗领域实现从“跟跑”到“并跑”的跨越。随着3D打印技术、数字骨科、肿瘤免疫治疗等前沿技术的深度融合，必将为更多骨肿瘤患者带来新的希望。