4月21日中午,一位高龄患者因突发意识模糊、全天无尿被紧急送入泰州市第二人民医院抢救室,监测数据显示血压仅72/45mmHg,体温飙升至39.4℃,生命体征极不稳定。急诊团队当机立断,予左氧氟沙星控制、多巴胺等静滴抗感染,补液等治疗,然而,患者休克症状未有好转,遂转肾内科住院治疗。

生死关头,肾内科团队迅速评估,诊断为肾前性AKI(急性肾功能不全)合并多器官功能衰竭,随时可能发生恶性心律失常、心脑血管意外等,甚至危及生命。“肾功能损伤的黄金救治窗口往往只有几个小时,我们必须跑赢时间。”立即启动急性肾损伤(AKI)救治流程,继续抗感染、大量补液。
一场精准的液体复苏战役就此展开,第一天补液量8000ml,入院前两天补液量累计达11000毫升。同时,记录24小时出入量,多巴胺维持血压,心电监护监测生命体征。通过及时干预,患者肾功能在48小时内得到明显改善,尿量明显增多,血压维持在正常值。患者肾功能监测逐步恢复正常,避免了血液透析等相关治疗。4月29日,患者治愈出院,这场以分秒计时的肾脏保卫战,我们赢了!