近日，国家卫生健康委医院管理研究所公示了2023年度电子病历系统功能应用水平分级评价新增高级别医疗机构结果，泰州市第二人民医院顺利通过电子病历系统功能应用水平五级评审。这是我院继顺利通过2022年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评后，再次斩获国家高级别信息化标准测评殊荣，标志着我院信息化建设迈上了一个新的台阶，电子病历应用水平步入国家高级别医疗机构行列。

电子病历系统应用水平评价是国家三级公立医院绩效考核的重要指标，也是三级医院评审细则中的考核点，同时也是公立医院高质量发展的重要考核指标。

建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，是实现现代化医院管理目标，促进智慧医院建设的重要举措，也是医疗质量提质增效的有力抓手。2021年，我院正式启动以电子病历为核心的智慧医疗项目，院党政领导高度重视，专门成立以院长为组长的领导小组，由信息科和医务部牵头，护理部、药剂科、门诊部等行政职能科室与临床医技科室共同参与。各小组成员通力协作，严格对标电子病历评审标准，系统实施功能改造和数据治理，并对基础设施进行提档升级。

三年的建设过程中，我院始终坚持以评促建、以评促改的理念，全面实现了统一数据管理与共享，建立了医院信息平台(EMPI、患者360视图、BI)等，完善了检验检查的危急值全流程管控、合理用药监控、临床辅助决策（CDSS）、CA电子签名、治疗管理系统、病案数字化系统等；对电子病历涉及包括HIS在内的35个信息系统进行改造建设，从门诊、住院、检验、检查、治疗、病历质控、信息管理等方面实现了高效共享，全面实现医院业务系统互联互通。在医疗流程闭环管理、质量安全持续改进、管理效率有效提升等方面实现了质的飞跃。

通过三年孜孜不倦的坚持和努力，形成书面文审材料1500余页，开展各级培训和模拟演练80余场，先后通过系统初评、省级初审、实证材料国家文审等各个环节考核，2024年2月4日，国家电子病历审核专家组3名专家对我院电子病历系统进行了线上远程评审，共分为三个会场，审核内容涉及病房医师、病房护士、门诊医师、检查科室、检验处理、治疗信息处理、医疗保障、病历管理、电子病历基础、信息利用十大模块。专家组通过听取汇报、现场系统功能演示、交流提问、远程机房查验等多种方式，对医院上报的数据质量、门诊、住院、医技等相关流程做了详细的审核和检查，对医院信息化建设取得的成绩给予了充分的肯定，并针对医院系统实际应用情况进行了工作指导。根据专家组意见，医院迅速调动全院力量对问题指标及时进行整改，最终顺利通过评审。

接下来，我院将不断夯实信息平台建设，继续实施以电子病历为核心的“智慧医疗”建设的同时，着眼于未来，加快推进“智慧服务”和“智慧管理”建设进程，为全面构建现代化智慧医院发展新格局奠定坚实基础，为医院持续高质量发展助力赋能。