日前，泰州市第二人民医院肾内科主任王小兵及其团队在南医大二附院吴限主任的指导下，顺利完成了医院首例“B超引导下经皮腔内血管成形术（PTA）”。

某市76岁的尿毒症血透患者，近半月来在当地透析时，血流量不足150ml/min，不能完成透析。10天前，又因左上臂头静脉穿刺不顺利导致血肿、大片淤斑 ，患者及家属心急如焚，慕名来到泰州二院肾内科就诊。B超检查发现左前臂动静脉内瘘口狭窄、静脉流出道有一处完全闭塞、左上臂血肿压迫致部分头静脉管腔狭窄。

该患者病变复杂。以前的解决方法是在另一侧上肢重新建立新的动静脉内瘘，但新瘘建好后至少要等待1个月后方能穿刺使用，在等待的1个多月内，须中心静脉置管血液透析。新的解决方案是采用血管内介入的方法解除动静脉内瘘血管狭窄及闭塞，术后即可用于血液透析。

传统的介入治疗是在DSA机器下借助碘造影剂完成，而近年开展的新技术“B超引导下PTA”无需造影剂，避免了X线辐射和碘造影剂对残余肾功能的伤害，更加安全、简便。王主任与患者及家属积极沟通后，采用“B超引导下PTA”技术解决患者血透血管通路问题，术后第二天即可正常透析并出院回家，患者及家属对王主任及肾内科团队表示由衷的感谢。

目前，该项技术在江苏省内尚未广泛开展，此次手术的成功开展，填补了泰州二院在“B超引导下血管通路介入治疗”领域的空白。